اسباب كسل العين الوظيفي

كسل العين الوظيفي

يعمل الدماغ والعين معاً لإنتاج حاسة البصر بحيث يدخل الضوء إلى العين ويتحول إلى إشارات عصبية تنتقل بدورها عن طريق العصب البصري إلى الدماغ، والكسل الوظيفي هو مصطلح طبي يتم استخدامه عندما تنقص الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما ذلك أن العين والدماغ لا يتزامنان في العمل مع بعضهما، بحيث تبدو العين تشريحياً طبيعية لكنها لا تعمل بشكل طبيعي بسبب تفضيل الدماغ للعين الأخرى.

أسباب الكسل الوظيفي:

1- الحول: وهو انحراف في اتجاه إحدى العينين أو كلتيهما إلى الداخل أو الخارج أو لأعلى أو لأسفل مقارنة بالعين الأخرى.
2- الحرمان كما في حالات الماء الأبيض الخلقي أو في حالة انهدال الجفن الحاد أو عتمة القرنية أو الولادة المبكرة (الأطفال الخدّج حيث أن الشبكية لم تنمو بالشكل الكامل بعد) أو نزيف الشبكية.
3- العيوب الانكسارية: كما في حالات قصر النظر وبعد النظر أو الانحراف اللابؤري

عوامل الخطورة:

تتطور حالة الكسل في مرحلة الطفولة، فالأطفال دون سن السبع سنوات والذين لا تزال الرؤية لديهم تتطور يكونون معرضين للحد الأعلى من الخطورة، وبشكل عام كلما كان الطفل أصغر في السن كلما زادت الخطورة، والطفل في السنوات المتقدمة أي أكبر من سبع سنوات من الممكن ألا يصل إلى مستوى الرؤية الطبيعية بالعلاج.

العلامات أو الأعراض:

معظم حالات الكسل يتم اكتشافها بالصدفة أي أنها بدون أية أعراض أو علامات، ما يعني أن الأطفال نادرا ما يشتكون من ضعف الرؤية أو أي أمراض عينية أخرى، وهم قادرون على التكيف بسهولة مع معظم الأعراض المرضية البصرية، لذلك يجب على الأهل فحص النظر عن أطفالهم في عمر 2- 3-سنوات وبشكل دوري بعد ذلك، كما يجب عليهم أن يكونوا شديدي الملاحظة وأن يذهبوا لطبيب العيون مباشرة إذا لاحظوا وجود أي من الأعراض أو العلامات التالية:

- ضعف في مستوى الرؤية في إحدى العينين أو كلاهما.
- عندما يحاول الطفل الضغط على عينه أو إغلاق بعضها ليتمكن من رؤية الأشياء خلال اللعب أو القراءة أو مشاهدة التلفاز.
- وجود حول.
- محاولة اتخاذ وضع معين وإمالة الرأس إلى أحد الجانبين عند النظر على الأشياء.
- الاقتراب من التلفاز عند المتابعة أو تقريب المواد من العين عند النظر إليها.
- الصداع أو الإجهاد العيني.

علاج الكسل البصري:

إن العنصر الأساسي في معالجة الكسل هو البدء بالعلاج مبكراً حيث يتم أولاً تحديد ومن ثم علاج العامل المسبب للكسل إذا كان لا يزال موجوداً حسب ما يلي:

- النظارات الطبية عادة ما يتم وصفها لتصحيح قصر أو بعد النظر أو اللابؤرية أو بعض أنواع الحول.

- المشاكل التي تحول دون وصول الضوء الى الشبكية مثل الماء الأبيض أو ارتخاء الجفن عادة ما تتطلب عملية جراحية.

- ربما يكون من الضروري تغطية العين السليمة وذلك بوضع ضمادة لاصقة عليها لفترة من الزمن تتراوح من أسابيع قليلة إلى مدة قد تصل إلى سنة لعدد من الساعات خلال اليوم، وبهذه الطريقة يتم إجبار العين المصابة على الإبصار، وفي حالات الكسل الأقل حدة وضع شريط لاصق غير شفاف على النظارة الطبية يمكن أن يفي بالغرض.

- الغطاء يجب أن يكون لاصقاً على الوجه مباشرة حتى في حالة إذا كان لدى الطفل نظارات طبية يجب أن يوضع الغطاء على الوجه وليس على النظارات الطبية، والاستثناء يكون للأطفال الأكبر سناً حيث يمكن لعدسات معينة أن تُستخدم كغطاء للعين تحت إشراف الطبيب.

- ينبغي التأكد من عدم وجود أي فراغات يمكن للطفل الرؤية من خلالها.

- ينبغي للوالدين عدم إيقاف تغطية العين من تلقاء أنفسهم حيث أن ذلك من اختصاص طبيب العيون فقط أي أن ساعات التغطية يجب أن تُتبع بشكل دقيق لا زيادة ولا نقصان.

تعليمات خاصة للوالدين:

- من المهم جداً حضور المواعيد التي يحددها الطبيب حيث أن عدم الحضور في المواعيد المحددة قد يكون له نتائج عكسية خطيرة على العين السليمة.

- تذكر أن الأطفال الأكبر سناً يحتاجون إلى وضع غطاء العين فترة أطول لتحقيق نتائج أفضل.

- من المهم البدء بتغطية العين بأقصى سرعة ممكنة، إلا انه عند التعامل مع الأطفال غير المتعاونين أو عصبيي المزاج ينبغي زيادة وقت التغطية تدريجياً حتى يتم تغطية العين بصفة مستمرة حسب الوقت المحدد من قبل الطبيب.

- إذا كان النظر في العين المصابة بالكسل ضعيفاً جداً فعلى الأهل عدم ترك الطفل وحيداً في الأماكن التي فيها سيارات وأن يراقبوه جيداً عند صعود الدرج أو لعب كرة القدم أو غيرها.

- عمل جدول لساعات التغطية التي يقوم بها الطفل كل يوم وإعطاء جوائز في حال الحصول على الهدف المقصود في التغطية حيث إن هذا يساعد ويشجع الطفل فيالالتزام بالغطاء.

- قم بتلوين غطاء العين أو اجعل الطفل يقوم بذلك حتى يكون الغطاء جذاباً للطفل.

- مدح الطفل والابتسامة له واحتضانه وإطرائه كأن تقول "أنت فتاة رائعة" أو "أنت ولد رائع" عوامل تشجيع سوف تساعد على الوصول للهدف المطلوب.

تمارين يمكن عملها في البيت:

- اجعل من وقت التغطية وقتاً للمتعة وذلك باللعب مع الطفل وتسليته.
- قُم بتقديم لعبة جديدة عند البدء في عملية التغطية واسمح للطفل باللعب بها فقط حين وضع غطاء العين.
- الأطفال الأكبر سناً يجب أن يمارسوا القراءة والتدريب على المتابعة بالنظر وذلك بحل الألغاز وتمارين الرسم واستخدام الكتب الملونة والنظر إلى الصور والخياطة ومشاهدة التلفاز واللعب بالألعاب الإلكترونية خلال وقت التغطية.